Taux élevé de cholestérol
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APERÇU
Qu’est-ce que le cholestérol?
Le cholestérol est une substance cireuse que votre corps utilise pour protéger les nerfs, fabriquer du tissu cellulaire et produire certaines hormones. Le foie fabrique tout le cholestérol dont votre corps a besoin. Les aliments que vous mangez (comme les œufs, la viande et les produits laitiers) fournissent aussi directement du cholestérol à votre organisme. Trop de cholestérol peut avoir des effets négatifs sur votre santé.
Quelle est la différence entre le « bon » cholestérol et le « mauvais » cholestérol?
Les lipoprotéines de faible densité (LDL) sont souvent appelées « mauvais » cholestérol. Elles fournissent du cholestérol aux cellules du corps. Les lipoprotéines de haute densité (HDL) sont souvent appelées « bon » cholestérol. Elles éliminent le cholestérol qui circule dans le sang.
C’est pour cette raison que trop de cholestérol LDL est mauvais pour le corps et qu’un taux élevé de cholestérol HDL est bon. Par exemple, si votre taux de cholestérol total est élevé parce que vous avez beaucoup de cholestérol LDL, vous pourriez courir plus de risques d’avoir une maladie du cœur ou de faire un AVC. Par contre, si votre taux de cholestérol total est élevé parce que vous avez beaucoup de cholestérol HDL, votre risque n’est probablement pas plus grand.
Les triglycérides sont un autre type de gras qui se trouve dans votre sang. Si vous consommez plus de calories que ce que votre corps peut utiliser, il transforme ce surplus en triglycérides. Lorsque vous changez vos habitudes de vie pour améliorer vos taux de cholestérol, le but est d’abaisser les LDL, d’augmenter les HDL et de réduire les triglycérides.
Quels devraient être mes taux de cholestérol?
Votre fournisseur de soins de santé peut définir vos taux cibles en fonction de vos propres facteurs de risque de maladies du cœur. Il se basera sur votre âge, votre sexe, votre niveau de cholestérol total et de cholestérol HDL, votre pression artérielle et vos médicaments. Il tiendra aussi compte du fait que vous fumez ou pas.
Taux de cholestérol total (rapport cholestérol total/C-HDL)
- Si votre risque d’avoir une maladie du cœur est faible, il devrait être <6,0 mmol/L
- Si votre risque d’avoir une maladie du cœur est modéré, il devrait être <5,0 mmol/L
- Si votre risque d’avoir une maladie du cœur est élevé, il devrait être <4,0 mmol/L
Taux de cholestérol LDL
- Un taux de cholestérol LDL <3,0 mmol/L est préférable
- Si votre risque est faible, votre cholestérol LDL devrait être < 5,0 mmol/L
- Si votre risque est modéré, votre cholestérol LDL devrait être >3,5 mmol/L
- Si votre risque est élevé, votre cholestérol LDL devrait être <2,0 mmol/L
Taux de cholestérol HDL
- Un taux inférieur à 1,0 mmol/L signifie que vous courez un risque plus grand d’avoir une maladie du cœur
- Un taux de cholestérol HDL au-dessus de 1,0 mmol/L est préférable
Triglycérides
- Un taux inférieur à 1,7 est idéal
CAUSES ET FACTEURS DE RISQUE
Facteurs de risque de maladies du cœur
- Avoir déjà fait une crise cardiaque
- Être un homme de 45 ans ou plus
- Être une femme de 55 ans ou plus
- Être une femme en ménopause ou ménopausée
- Avoir un membre de sa famille immédiate (parent ou frère et sœur) qui a déjà eu une maladie du cœur
- Fumer la cigarette
- Souffrir d’hypertension ou de diabète
- Avoir un excès de poids ou être obèse
- Être inactif
DIAGNOSTIC ET TESTS
Quand devrais-je commencer à faire évaluer mon taux de cholestérol?
Vous ne pouvez pas savoir si votre taux de cholestérol est élevé sans le faire mesurer.
Les hommes de 40 ans et plus devraient faire évaluer leur taux de cholestérol. Les femmes de 50 ans et plus, ou qui sont ménopausées, devraient aussi faire évaluer leur taux de cholestérol. Les personnes qui présentent d’importants facteurs de risque de maladies du cœur ou qui ont des antécédents familiaux de coronaropathie précoce doivent aussi faire mesurer leur taux de cholestérol. Demandez à votre fournisseur de soins de santé à quelle fréquence vous devriez faire évaluer votre taux de cholestérol.
Habituellement, la façon d’évaluer le taux de cholestérol est d’effectuer une analyse de sang appelée bilan lipidique.
TRAITEMENT
Que puis-je faire pour améliorer mon taux de cholestérol?
Si vous avez un taux élevé de cholestérol, il pourrait être nécessaire de changer quelques-unes de vos habitudes de vie. Si vous fumez, arrêtez. Aussi, faites de l’exercice régulièrement. Si vous avez un surplus de poids, perdre seulement 2 à 5 kilos (5 à 10 livres) peut aider à améliorer vos taux de cholestérol. Assurez-vous de manger beaucoup de fruits et de légumes, des grains entiers et du poisson; ce sont des aliments bons pour la santé du cœur. Évitez les gras saturés et les gras trans qui peuvent augmenter les taux de cholestérol. Limitez aussi votre consommation globale de cholestérol à moins de 300 milligrammes par jour, et à 200 milligrammes si vous avez une maladie du cœur.
Est-ce qu’il y a des médicaments pour réduire le taux de cholestérol?
Selon vos facteurs de risque, si vous ne réussissez pas à baisser votre taux de cholestérol en mangeant sainement et en faisant de l’exercice, votre fournisseur de soins de santé pourrait suggérer un médicament.
COMPLICATIONS
Pourquoi est-ce qu’un taux élevé de cholestérol est mauvais pour la santé?
Bien que pour être en santé, on a besoin d’un peu de cholestérol, trop de cholestérol dans le sang peut augmenter votre risque de maladie du cœur, y compris votre risque de faire une crise cardiaque ou un AVC.
Si vous avez un taux élevé de cholestérol, votre corps pourrait stocker le surplus dans vos artères. Les artères sont des vaisseaux sanguins qui transportent le sang provenant du cœur vers le reste du corps. On appelle « plaque » les dépôts de cholestérol dans les artères. Avec le temps, la plaque peut durcir et rendre vos artères étroites. Les gros dépôts de plaque peuvent complètement bloquer une artère. Les plaques de cholestérol peuvent aussi se briser et entraîner la formation d’un caillot de sang qui bloque la circulation sanguine.
Si une artère qui transporte le sang aux muscles du cœur se bloque, une crise cardiaque peut survenir. Si une artère qui apporte le sang au cerveau se bloque, un AVC peut se produire.
QUESTIONS À POSER À VOTRE FOURNISSEUR DE SOINS DE SANTÉ
- Est-ce que je risque d’avoir un taux élevé de cholestérol?
- Est-ce que je devrais souvent faire évaluer mon taux de cholestérol?
- Quels sont mes taux de cholestérol? Qu’est-ce qu’ils veulent dire?
- Quels devraient être mes taux cibles de cholestérol?
- Quelles sont les habitudes de vie que je dois changer pour aider à améliorer mes taux de cholestérol?
- Devrais-je essayer d’ajouter des stérols/stanols végétaux à mon alimentation? Est-ce que vous pouvez me suggérer d’autres suppléments?
- Est-ce qu’il est probable que je doive prendre un médicament pour faire baisser mon taux de cholestérol?
- Quels sont les risques et les avantages de prendre ce médicament?
POUR PLUS D’INFORMATION
Fondation des maladies du cœur et de l’AVC du Canada
Numéro sans frais pour la Nouvelle-Écosse : 1-800-423-4432
Île-du-Prince-Édouard : 902-892-7441
Site Web de la Fondation des maladies du cœur et de l’AVC du Canada
https://www.coeuretavc.ca/coeur/retablissement-et-soutien
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