Oreillons
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APERÇU
Que sont les oreillons?
Les oreillons sont un virus. Ce virus provoque le gonflement des glandes situées autour du cou (entre l’oreille et la mâchoire). Ces glandes produisent la salive qui aide à mâcher et à avaler les aliments. Les oreillons sont plus fréquents chez les enfants de 2 à 12 ans qui n’ont pas reçu le vaccin contre les oreillons. Sans le vaccin, les adultes peuvent aussi contracter les oreillons. Certaines personnes parlent du virus « ourlien ».
SYMPTÔMES
Quels sont les symptômes des oreillons?
Le symptôme le plus visible est le gonflement du visage. Certaines personnes parlent de « joues d’écureuil ». Le gonflement peut durer de 5 à 7 jours. L’autre symptôme notable est une douleur au cou dans la zone située entre l’oreille et la mâchoire. Voici d’autres symptômes :
- Forte fièvre (39,4°C à 40°C (103°F à 104°F) pendant 2 à 3 jours
- Frissons
- Manque d’appétit
- Mal de tête
- Mal de gorge
- Enflure des tempes
Les symptômes légers disparaissent habituellement d’eux-mêmes en 2 semaines.
Dans les cas graves, les oreillons peuvent affecter certains organes, dont les testicules, les ovaires, le pancréas et le cerveau. Les oreillons peuvent entraîner une fausse couche, une perte d’audition et une méningite. La méningite est une infection des membranes qui recouvrent le cerveau et la moelle épinière. Contactez votre prestataire de soins de santé si vous présentez des symptômes plus graves. Il s’agit notamment des symptômes suivants :
- Mal de tête intense
- Raideur du cou
- Rougeur des yeux
- Somnolence
- Douleur abdominale
- Vomissements
- Douleur ou bosse dans les testicules
- Convulsions
Si vous êtes enceinte et que vous avez possiblement été exposée aux oreillons, vous devez communiquer avec votre prestataire de soins de santé, même si vous n’avez aucun symptôme.
CAUSES ET FACTEURS DE RISQUE
Qu’est-ce qui cause les oreillons?
Les oreillons sont causés par un virus qui se transmet par la salive infectée. Cela veut dire que le virus peut se propager comme le virus d’un rhume. Par exemple, si une personne infectée éternue près de vous ou si vous touchez un objet qu’une personne infectée a touché et que vous n’êtes pas immunisé·e, vous pourriez attraper les oreillons. Habituellement, vous ne serez pas malade avant 12 à 24 jours après l’exposition au virus. C’est ce qu’on appelle la période d’incubation.
DIAGNOSTIC
Comment diagnostique-t-on les oreillons?
Votre prestataire de soins vous posera des questions sur vos symptômes et procédera à un examen physique. Il ou elle pourra également procéder à un prélèvement de gorge ou à une prise de sang. Un prélèvement de gorge consiste à recueillir un échantillon à l’arrière de votre gorge au moyen d’un écouvillon (long coton-tige).
PRÉVENTION
Peut-on prévenir ou éviter les oreillons?
Oui. Le vaccin combiné contre la rougeole, la rubéole, les oreillons et la varicelle (RROV) prévient les oreillons chez 80 % à 90 % des personnes vaccinées. Il est plus efficace d’utiliser 2 doses plutôt qu’une. Grâce à ce vaccin, il y a maintenant très peu de personnes qui ont les oreillons au Canada. Toutefois, il peut encore y avoir des éclosions aux endroits où les taux d’immunisation sont faibles.
Le vaccin RROV est habituellement donné aux bébés à 12 mois, puis à 18 mois OU entre 4 et 6 ans. Cependant, il n’est jamais trop tard pour se faire vacciner. Les adultes nés en 1970 ou après qui n’ont pas eu la rougeole ou qui n’ont pas reçu les deux doses du vaccin contre la rougeole devraient recevoir ce vaccin. Si vous travaillez dans un milieu public ou dans le domaine des soins de santé, vous devriez vous faire vacciner si vous ne l’avez pas déjà fait. Communiquez avec votre prestataire de soins de santé ou les services de santé publique si vous pensez devoir recevoir un vaccin.
TRAITEMENT
Comment traite-t-on les oreillons?
Il n’existe pas de médicament pour traiter les oreillons. Les oreillons disparaissent généralement d’eux-mêmes au bout de 2 semaines. Comme il s’agit d’une infection virale, les antibiotiques ne sont pas efficaces. Si vous ou votre enfant avez les oreillons, vous pouvez prendre certaines mesures pour réduire l’inconfort :
- Mettre des compresses froides ou chaudes sur les joues enflées.
- Prendre de l’acétaminophène (dont la marque Tylenol) pour la douleur ou de l’ibuprofène (dont les marques Advil et Motrin) pour la douleur et l’enflure. Ne jamais donner d’aspirine aux enfants ou aux adolescents de moins de 18 ans, en raison du lien établi entre l’aspirine et le syndrome de Reye. Le syndrome de Reye est une maladie grave qui peut entraîner la mort.
- Boire beaucoup de liquides.
- Manger des aliments mous pour éviter de devoir mastiquer.
- Éviter les aliments acides et les aliments qui font saliver, comme les agrumes.
- Se gargariser avec de l’eau chaude et du sel plusieurs fois par jour.
- Essayer des sucettes glacées (Popsicles) pour apaiser la gorge.
- Si les testicules sont enflés, supporter le scrotum au moyen d’un support athlétique. Les sachets réfrigérants peuvent aider à soulager la douleur. Les problèmes à long terme, comme la stérilité (incapacité d’avoir des enfants), sont très rares.
- Essayer d’éviter les endroits publics et les contacts étroits avec les gens pendant au moins 5 jours après l’apparition des symptômes. C’est la période durant laquelle la personne infectée est la plus contagieuse.
Les personnes qui ont eu les oreillons sont immunisées à vie et ne peuvent pas les avoir de nouveau.
Vivre avec les oreillons
Vivre avec les oreillons, c’est vivre avec des symptômes légers pendant 2 semaines. Il s’agit de douleur, d’enflure, de perte d’appétit, de maux de tête, de maux de gorge, de fièvre et de frissons. L’aspect le plus frustrant est de ne pas pouvoir sortir et voir des gens. Les oreillons étant contagieux, vous devez éviter tout contact dans la mesure du possible. Les complications à long terme sont rares. Il peut s’agir de lésions à certains organes.
POUR PLUS D’INFORMATION
Ministère de la Santé et du Mieux-être
https://novascotia.ca/dhw/cdpc/immunization.asp (en anglais seulement)
Ministère de la Santé et du Mieux-être de l’Île-du-Prince-Édouard
https://www.princeedwardisland.ca/en/information/health-and-wellness/adult-and-child-immunization-pei (en anglais seulement)
Agence de la santé publique du Canada
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/immunisation/maladies-pouvant-etre-prevenues-vaccination/oreillons/prevention.html
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