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APERÇU

Qu’est-ce que la néphropathie diabétique?

Le diabète peut toucher plusieurs parties du corps, y compris les reins. Lorsque les reins sont en santé, leurs nombreux et minuscules vaisseaux sanguins filtrent les résidus provenant de votre corps. Les vaisseaux sanguins ont des trous assez gros pour que les minuscules résidus passent à travers pour aller dans l’urine, mais ces trous sont tout de même assez petits pour conserver les éléments utiles (comme les protéines et les globules rouges) dans le sang.

Les taux de sucre sanguin (glycémie) élevés peuvent endommager ces vaisseaux si le diabète n’est pas contrôlé. Cela peut entraîner une maladie rénale appelée néphropathie. Si les dommages sont graves, vos reins pourraient arrêter de fonctionner.

SYMPTÔMES

Quels sont les symptômes de la néphropathie diabétique?

La néphropathie diabétique ne provoque habituellement pas de symptôme tant que les dommages aux reins ne sont pas graves. Quand la maladie progresse, les symptômes peuvent comprendre les suivants :

• pieds et chevilles enflés;
• faiblesse;
• perte d’appétit;
• mal de ventre;
• insomnie et difficulté à dormir;
• confusion et difficulté de concentration.

DIAGNOSTIC ET TESTS

Que fait-on pour diagnostiquer la néphropathie diabétique?

Votre fournisseur de soins de santé va analyser votre urine pour déceler la présence de protéines. S’il y a des protéines dans votre urine, cela pourrait signifier que votre diabète a endommagé les trous dans les vaisseaux sanguins de vos reins. Les trous peuvent devenir assez gros pour laisser passer dans votre urine les protéines et d’autres nutriments dont votre corps a besoin. Votre fournisseur de soins de santé pourrait aussi faire une analyse de sang pour voir à quel point vos reins sont endommagés.

TRAITEMENT

Que puis-je faire pour ralentir les dommages?

Voici quelques-unes des choses les plus importantes que vous pouvez faire pour protéger vos reins :

• Maintenez votre tension artérielle (pression) au-dessous de 130 sur 80. Une tension artérielle élevée peut accélérer les dommages aux reins. Votre fournisseur de soins de santé pourrait vous donner un médicament pour aider à diminuer votre tension artérielle.
• Contrôlez votre glycémie. Vous devez prendre vos antidiabétiques ou votre insuline exactement comme votre fournisseur de soins de santé l’a prescrit.
• Adoptez une alimentation saine. Les personnes atteintes de néphropathie diabétique pourraient devoir manger moins de protéines.
• Soyez actif physiquement chaque jour.
• Cessez de fumer.
• Consultez votre fournisseur de soins de santé avant de prendre un nouveau médicament. Cela comprend les vitamines, les médicaments à base de plantes et les médicaments en vente libre.

COMPLICATIONS

Que se passe-t-il si mes reins arrêtent de fonctionner?

Même avec les bons traitements, la néphropathie diabétique peut s’aggraver avec le temps. Vos reins pourraient arrêter de fonctionner. C’est ce qu’on appelle l’insuffisance rénale. Si cela arrive, les résidus s’accumulent dans votre corps. Cette accumulation de résidus peut causer la nausée, des vomissements, de la faiblesse, un essoufflement et de la confusion. Dans des cas graves, l’insuffisance rénale peut entraîner des convulsions et le coma.

Si vous souffrez d’insuffisance rénale, votre fournisseur de soins de santé vous enverra en dialyse. Dans une dialyse, un appareil est utilisé pour retirer les résidus de votre sang. Il y a un type de dialyse qui doit être faite en clinique. Pour ce qui est de l’autre type de dialyse, l’appareil est si petit qu’il peut être attaché à votre corps pendant que vous continuez à vaquer à vos occupations quotidiennes. Si vous souffrez un jour d’insuffisance rénale, votre fournisseur de soins de santé vous aidera à choisir le type d’appareil à dialyse qui vous convient.

QUESTIONS À POSER À VOTRE FOURNISSEUR DE SOINS DE SANTÉ

• Je suis atteinte de néphropathie diabétique. Est-ce que mes reins pourraient arrêter de fonctionner?
• Est-ce que j’aurai besoin d’une dialyse pour mes reins?
• Est-ce qu’il y a des médicaments que je ne devrais pas prendre?
• Est-ce que des suppléments à base de plantes pourraient être dangereux pour moi?
• Quelle est la meilleure chose que je peux faire pour empêcher que mes reins se détériorent davantage?
• Est-ce qu’il y a des médicaments que je peux prendre pour aider à prévenir des dommages à mes reins?

POUR PLUS D’INFORMATION

Diabète Canada
Numéro sans frais pour la Nouvelle-Écosse et l’Î. P. É. : 1-800-326-7712
http://www.diabetes.ca  

Site Web du gouvernement de la Nouvelle-Écosse
http://www.novascotia.ca/dhw/publications/diabetes_fact_sheet.pdf

Site Web du gouvernement de l’Î. P. É.
https://www.princeedwardisland.ca/fr/sujet/diabete

Site Web de Santé Canada
https://www.canada.ca/fr/sante-canada/services/preoccupations-liees-sante/maladies-affections/diabete.html

Diabetic Nephropathy: Common Questions, Micah L. Thorp, D.O., M.P.H. (06/01/05, http://www.aafp.org/afp/20050701/96.html )