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Dépression – Comment prendre des antidépresseurs de façon sécuritaire

Si vous avez des symptômes ou si vous avez des questions, composez le 811 pour parler à une infirmière autorisée, 24 heures sur 24.

Obtenez des soins d’urgence si vous ou l’un de vos proches songez sérieusement au suicide ou à faire du mal à quelqu’un d’autre.

Comment mon professionnel de la santé fera-t-il pour choisir mon antidépresseur?

Votre professionnel de la santé tiendra probablement compte des 10 points qui suivent pour choisir un antidépresseur qui vous convient :

  • Si vous avez déjà eu une dépression et qu’un certain antidépresseur a bien fonctionné, il se peut que cet antidépresseur demeure le bon choix pour vous.
  • Si quelqu’un a fait une dépression parmi vos frères et sœurs, vos parents, vos oncles et tantes, et qu’un certain antidépresseur a bien fonctionné pour cette personne, ce médicament pourrait bien fonctionner pour vous aussi.
  • Le choix d’un antidépresseur dépend de votre état de santé. Si un antidépresseur risque d’avoir un effet négatif sur un problème de santé, ce ne sera pas le bon médicament pour vous.
  • Les antidépresseurs peuvent avoir des effets secondaires. Le bon médicament pour vous peut être celui qui vous cause le moins d’effets secondaires.
  • Le choix d’un antidépresseur dépend de la fréquence à laquelle vous devez le prendre. Moins souvent vous devez prendre le médicament, plus il est facile pour vous de prendre toutes les doses dont vous avez besoin pour traiter votre dépression.
  • Certains antidépresseurs coûtent plus cher que d’autres. Votre professionnel de la santé choisira un antidépresseur qui fonctionne pour vous et que vous avez les moyens d’acheter.
  • Votre professionnel de la santé voudra aussi choisir un médicament qu’il a l’habitude de prescrire.
  • Votre professionnel de la santé choisira un antidépresseur qui vous aidera à diminuer des symptômes comme l’insomnie, l’anxiété et le manque d’énergie.
  • Si vous prenez d’autres médicaments, votre professionnel de la santé tiendra compte de la façon dont un antidépresseur fonctionne avec ces autres médicaments.
  • Certains antidépresseurs ne fonctionnent pas bien avec certains aliments. Si votre professionnel de la santé vous prescrit l’un de ces antidépresseurs, il vous dira quels aliments vous devrez cesser de manger.

Est-ce que les antidépresseurs sont des tranquillisants ou des « stimulants »? Est-ce que je peux développer une dépendance à ces médicaments?

Non. Ces médicaments ne sont pas des tranquillisants. Ils ne vous feront pas sentir euphorique (high). Ils ne causent pas de dépendance.

Est-ce que les antidépresseurs causent des effets secondaires?

Oui. Tous les antidépresseurs ont certains effets secondaires. Cependant, ce ne sont pas toutes les personnes qui prennent des antidépresseurs qui ressentent ces effets.

La plupart des effets secondaires surviendront dans les premières semaines du traitement et diminueront au fil du temps.

Quels sont certains des effets secondaires fréquents des antidépresseurs?

Différents antidépresseurs peuvent causer différents effets secondaires. Parmi les effets secondaires possibles, on trouve ceux qui suivent :

  • anxiété,
  • problèmes de vessie,
  • vision trouble,
  • constipation,
  • diarrhée,
  • étourdissements en position debout,
  • bouche sèche,
  • fatigue excessive,
  • sensation de faiblesse,
  • tremblement des mains,
  • accélération du rythme cardiaque,
  • somnolence accrue,
  • insomnie,
  • contractions musculaires,
  • nausées,
  • troubles sexuels (incapacité d’éjaculer ou d’avoir un orgasme),
  • tremblements,
  • vomissements,
  • gain de poids.

Que faire si les effets secondaires ne disparaissent pas?

Communiquez avec votre professionnel de la santé. Il pourrait modifier votre dose ou vous faire essayer un autre médicament pour vous débarrasser des effets secondaires.

Comment savoir si mon antidépresseur fonctionne?

Vous serez capable de mieux dormir. Vous serez plus en mesure de respecter vos obligations quotidiennes et de vous occuper de vous-même. Vous aurez plus d’énergie. Vos problèmes de poids s’amélioreront et votre appétit sera plus près de la normale. Vous aurez davantage envie de prendre part à la vie. Vous, ainsi que votre famille et vos amis, remarquerez ces changements. Il faut faire preuve de patience. Cela peut prendre un certain temps avant que vous redeveniez comme vous étiez avant la dépression.

Combien de temps devrai-je prendre l’antidépresseur?

Les antidépresseurs doivent habituellement être pris chaque jour. Cela peut prendre jusqu’à un mois avant de voir tous les résultats attendus de la prise d’un antidépresseur.

Vous devrez peut-être essayer divers types d’antidépresseurs ou différentes doses avant de trouver ce qui fonctionne le mieux pour vous. Votre professionnel de la santé vous dira combien de temps vous devrez prendre votre antidépresseur. Si c’est la première fois que vous subissez un traitement contre la dépression, vous continuerez probablement de prendre le médicament pendant environ 6 mois après que vous ayez commencé à vous sentir mieux. S’il s’agit d’une deuxième dépression, il se pourrait que vous deviez continuer de prendre le médicament pendant au moins un an. Quand une dépression réapparaît une troisième fois, il est possible qu’une personne doive continuer de prendre un antidépresseur pendant longtemps.

Si vous cessez de prendre votre antidépresseur de façon soudaine, vous pourriez subir des effets secondaires indésirables. Si vous voulez cesser de prendre votre médicament, communiquez d’abord avec votre professionnel de la santé. Il pourra vous aider à éviter les effets secondaires qui peuvent survenir si vous arrêtez de prendre le médicament trop rapidement.

Est-ce que je peux prendre de l’alcool quand je prends des antidépresseurs?

Vous devriez faire preuve de prudence en ce qui concerne la consommation d’alcool tant que vous ne connaissez pas les effets que le médicament a sur vous. Les effets de l’alcool peuvent se combiner à ceux de l’antidépresseur et causer des problèmes. Une consommation régulière et excessive d’alcool peut rendre plus difficile le traitement de la dépression et certains types de médicaments peuvent entraîner des convulsions chez les personnes qui boivent beaucoup. Pour en savoir plus sur la prise d’alcool combinée à la prise d’un antidépresseur, veuillez communiquer avec votre professionnel de la santé.

Est-ce que les antidépresseurs auront un effet sur mes autres médicaments?

Les antidépresseurs peuvent avoir un effet sur beaucoup d’autres médicaments. Si vous devez prendre un antidépresseur, il faut donner toute la liste des médicaments que vous prenez à votre professionnel de la santé, y compris les médicaments en vente libre et les produits de santé naturels (comme le millepertuis). Demandez à votre professionnel de la santé et à votre pharmacien si l’un de vos médicaments réguliers peut causer des problèmes s’il est combiné à un antidépresseur.

Qu’est-ce que le syndrome de sevrage d’un antidépresseur?

Le syndrome de sevrage d’un antidépresseur peut survenir si vous arrêtez rapidement de prendre votre antidépresseur. Ce syndrome n’est pas dangereux et ne met pas votre vie en danger. Il disparaît habituellement à l’intérieur d’une semaine.

Les symptômes comprennent ceux qui suivent :

  • anxiété,
  • sentiment de tristesse,
  • irritabilité,
  • épuisement,
  • maux de tête,
  • nausées et vomissements,
  • étourdissements.

Quels sont les antidépresseurs qui peuvent causer ce problème?

Vous risquez davantage d’avoir ce problème en cessant de prendre certains antidépresseurs, comme la paroxétine et la sertraline, mais vous pouvez avoir des symptômes en arrêtant de prendre n’importe quel antidépresseur.

Que puis-je faire si j’ai le syndrome de sevrage d’un antidépresseur?

Si vous avez sauté une dose accidentellement, recommencez à prendre votre antidépresseur dès que possible. Si vous n’avez plus de médicaments, communiquez avec votre professionnel de la santé pour qu’il renouvelle votre prescription.

Si vous décidez de cesser de prendre votre antidépresseur par vous vous-même, communiquez avec votre professionnel de la santé pour expliquer les raisons pour lesquelles vous arrêtez. Par exemple, est-ce que c’est parce que le médicament causait un effet secondaire désagréable? Votre professionnel de la santé peut vous aider en modifiant votre dose ou suggérer un autre type d’antidépresseur.

Si votre professionnel de la santé vous recommande de prendre une dose plus faible et que vous vivez les symptômes de sevrage des antidépresseurs, il faut communiquer avec votre professionnel de la santé. Il se peut que vous deviez prendre une plus forte dose du médicament pendant un certain temps avant de sevrer complètement votre organisme du médicament.

Comment faire pour éviter que cela se produise à nouveau?

Prenez votre médicament exactement comme votre professionnel de la santé vous l’a dit. Si vous voulez arrêter de le prendre, communiquez d’abord avec votre professionnel de la santé. Le seul fait de ne pas être capable d’arrêter de prendre votre médicament d’un coup ne signifie pas que vous avez une dépendance. Votre corps a souvent besoin de temps pour s’habituer aux plus faibles taux de médicament. C’est pourquoi votre professionnel de la santé vous recommandera peut-être de cesser graduellement de prendre un antidépresseur plutôt que d’arrêter de le prendre d’un seul coup.

Est-ce que les antidépresseurs sont sécuritaires pour les enfants et les adolescents?

Dans certains cas, l’utilisation d’antidépresseurs a été associée à une augmentation des idées et des comportements suicidaires chez des enfants, des adolescents et de jeunes adultes. Santé Canada exige maintenant que les antidépresseurs comportent un avertissement au sujet des risques de suicide chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes de 24 ans et moins. Cependant, cela ne signifie pas que les personnes de ce groupe d’âge ne doivent pas prendre d’antidépresseurs. Cela signifie qu’ils devraient être surveillés attentivement par leur professionnel de la santé et leurs proches lorsqu’ils prennent un antidépresseur.

Beaucoup de professionnels de la santé voudront voir un enfant ou un adolescent dans les premières semaines suivant le début de la prise d’un antidépresseur pour évaluer les risques de suicide. Si vous pensez que votre enfant peut être suicidaire, communiquez avec votre professionnel de la santé immédiatement ou conduisez votre enfant à la salle d’urgence la plus proche.

Est-ce que les antidépresseurs sont sécuritaires pour toutes les femmes qui font une dépression?

Si vous prévoyez une grossesse, communiquez avec votre professionnel de la santé au sujet de vos médicaments avant d’essayer d’être enceinte. Si vous vous retrouvez enceinte sans l’avoir prévu pendant que vous prenez un antidépresseur, communiquez immédiatement avec votre professionnel de la santé. Il saura si votre antidépresseur est sécuritaire.

Tous les médicaments que vous prenez sont transmis dans le lait maternel. Si vous prévoyez d’allaiter ou que vous le faites déjà, communiquez avec votre professionnel de la santé au sujet de votre médication.

Dans la plupart des cas, les pilules contraceptives ou l’hormonothérapie substitutive (aussi nommée HTS) ne posent pas de problème si une personne prend aussi des antidépresseurs. Le fait de prendre des hormones peut même aider certaines femmes dépressives à se sentir mieux. Cela dit, si vos pilules contraceptives semblent causer des symptômes de dépression, il faut en discuter avec votre professionnel de la santé. Il pourrait vous suggérer d’utiliser une autre méthode de contraception pendant plusieurs mois afin de vérifier si vos pilules contraceptives causent la dépression.

POUR PLUS D’INFORMATION

Site web de Santé Canada
https://www.canada.ca/fr/sante-canada/services/medicaments-et-appareils-medicaux/medicaments-antidepresseurs.html

Ce contenu a reçu l’appui de Forest Laboratories, Inc.

Document rédigé par le personnel de rédaction de familydoctor.org.

Révision ou modification : 01-09-2012

Création : 01-06-1996

Le présent document fournit un aperçu général du sujet et son contenu pourrait ne pas s’appliquer à tous. Pour savoir si ce document vous concerne et pour obtenir plus d’information sur ce sujet, veuillez communiquer avec votre fournisseur de soins de santé.

Tous droits réservés ©, American Academy of Family Physicians

Il est permis d’imprimer et de copier ce document à des fins éducatives sans but lucratif.

Toute autre utilisation doit faire l’objet d’une autorisation écrite, y compris un usage sur support électronique.

Télésoins, Nouvelle-Écosse, revu par le Groupe de travail sur les services cliniques, février 2019

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