Syndrome prémenstruel (SPM)
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APERÇU
Qu’est-ce que le SPM?
Le syndrome prémenstruel (SPM) est le nom donné à un groupe de symptômes que vous pouvez avoir jusqu’à 14 jours avant vos menstruations. Les symptômes disparaissent habituellement peu de temps après le début de vos règles.
Environ la moitiĂ© des personnes qui souffrent du SPM ont Ă©galement un autre problème de santĂ© qui peut s’aggraver avant leurs menstruations. Ces problèmes de santĂ© prĂ©sentent de nombreux symptĂ´mes communs avec le SPM, dont les suivants :
- Dépression et troubles anxieux
- Encéphalomyélite myalgique/syndrome de fatigue chronique
- Syndrome du cĂ´lon irritable (SCI)
- Syndrome de la vessie douloureuse
- Le SPM peut Ă©galement aggraver d’autres problèmes de santĂ©, comme l’asthme, les allergies et les migraines
SYMPTÔMES
Quels sont les symptĂ´mes du SPM?
La plupart des personnes ressentent un lĂ©ger inconfort avant leurs règles. Par contre, si vous avez le SPM, vous pourriez ressentir de l’anxiĂ©tĂ© ou de la dĂ©prime ou avoir du mal Ă maĂ®triser la situation Ă la maison ou au travail. Certains des symptĂ´mes du SPM sont Ă©numĂ©rĂ©s ci-dessous. Vos symptĂ´mes peuvent Ăªtre plus intenses certains mois que d’autres.
Vous présentez souvent certains de ces symptômes :
- Acné
- Douleur au dos
- Ballonnement de l’abdomen
- Changements au niveau de l’appétit, dont de très fortes envies de manger certains aliments
- Constipation
- Crises de larmes
- Diarrhée
- Dépression
- Rythme cardiaque rapide
- Irritabilité, tension ou anxiété
- Fatigue
- Mal de tĂªte
- Bouffées de chaleur
- Douleur articulaire
- Sautes d’humeur
- Manque d’intĂ©rĂªt face aux relations sexuelles
- Sensibilité ou enflure des seins
- Difficulté de concentration
- Difficulté à dormir
- Enflure des mains et des pieds
- Envie dâ€™Ăªtre seule
- Gain de poids
Si vos symptĂ´mes du SPM sont intenses, vous souffrez peut-Ăªtre d’un trouble appelĂ© trouble dysphorique prĂ©menstruel (TDPM). Cela est particulièrement vrai si vos sentiments d’anxiĂ©tĂ© et de dĂ©pression sont extrĂªmes.
CAUSES ET FACTEURS DE RISQUE
Qu’est-ce qui cause le SPM?
Personne ne sait exactement ce qui cause le SPM. Il semble en partie Ăªtre liĂ© aux changements dans les taux d’hormones durant le cycle menstruel. Le SPM n’est pas causĂ© par le stress ou par des problèmes psychologiques, mais ceux-ci peuvent aggraver les symptĂ´mes du SPM.
DIAGNOSTIC ET TESTS
Comment diagnostique-t-on le SPM?
Votre prestataire de soins de santĂ© vous demandera de noter vos symptĂ´mes sur un calendrier. Si vos symptĂ´mes se prĂ©sentent de la mĂªme façon chaque mois, vous souffrez peut-Ăªtre du SPM.
Votre prestataire de soins de santé pourrait vous examiner et vous faire passer certains tests pour éliminer d’autres problèmes possibles. Il ou elle pourrait aussi vous questionner sur vos habitudes en matière d’alimentation et d’activité physique, sur votre travail et votre famille.
PRÉVENTION
Peut-on prévenir ou éviter le SPM?
Le SPM peut parfois Ăªtre prĂ©venu en contrĂ´lant les fluctuations hormonales Ă l’aide de contraceptifs hormonaux, par exemple. Pour certaines personnes, avoir une saine alimentation et faire rĂ©gulièrement de l’activitĂ© physique peut soulager les symptĂ´mes du SPM.
TRAITEMENT
Comment traite-t-on le SPM?
Le SPM ne se guérit pas, mais avoir une saine alimentation, faire régulièrement de l’activité physique et prendre des médicaments peut aider. Votre prestataire de soins de santé discutera avec vous de la nécessité de changer ou non votre alimentation et vos habitudes en matière d’activité physique. Selon vos symptômes et leur gravité, il ou elle pourrait aussi vous prescrire un médicament.
Vous pourriez devoir essayer plus d’un mĂ©dicament pour trouver le traitement qui vous convient le mieux. Beaucoup de mĂ©dicaments sont disponibles en vente libre, mais d’autres doivent Ăªtre prescrits par votre prestataire de soins de santĂ©. Les mĂ©dicaments qui peuvent Ăªtre prescrits sont les diurĂ©tiques, les antidĂ©presseurs et la pilule contraceptive.
Que sont les diurétiques?
Les diurĂ©tiques aident votre corps Ă Ă©liminer l’excès de sodium et de liquide. Ils peuvent rĂ©duire le ballonnement, le gain de poids, la douleur aux seins et les maux de ventre. Les diurĂ©tiques sont gĂ©nĂ©ralement pris juste avant l’apparition habituelle de vos symptĂ´mes au cours de votre cycle menstruel. Ils peuvent Ăªtre arrĂªtĂ©s quand ils ne sont plus nĂ©cessaires.
Les antidépresseurs aident-ils?
Les antidĂ©presseurs peuvent aider dans les cas sĂ©vères d’irritabilitĂ©, de dĂ©pression et d’anxiĂ©tĂ©. Ces mĂ©dicaments sont habituellement pris chaque jour mĂªme quand vous vous sentez bien.
Que dire des pilules contraceptives?
Votre prestataire de soins de santé pourrait vous parler des contraceptifs oraux (communément appelés « la pilule ») pour soulager certains de vos symptômes du SPM. Les contraceptifs oraux aident en stabilisant vos taux d’hormones tout au long du cycle menstruel. Chez certaines personnes, les symptômes du SPM diminuent beaucoup avec la prise de la pilule. Toutefois, comme la pilule peut avoir ses propres effets secondaires, elle n’aide pas tout le monde.
Que dire des médicaments en vente libre?
Vous pouvez acheter des médicaments sans ordonnance pour soulager les symptômes du SPM. Ces médicaments contiennent habituellement de l’aspirine ou de l’acétaminophène et de la caféine, un antihistaminique ou un diurétique. Midol en est une marque.
Ces médicaments fonctionnent assez bien pour les symptômes du SPM allant de légers à modérés. Communiquez avec votre prestataire de soins de santé ou votre pharmacien·ne avant d’essayer un de ces médicaments.
Vivre avec le SPM
Pour débuter la prise en charge du SPM, vous devez savoir quels sont vos symptômes du SPM et quand ils se présentent. Vous pourrez alors changer votre alimentation, faire de l’activité physique et prévoir les choses pour vous faciliter la vie en cette période du mois.
Essayez de ne pas vous décourager s’il vous faut du temps pour trouver les conseils ou les médicaments qui vous aident. Le traitement est différent pour chaque personne. Votre prestataire de soins de santé peut vous aider à trouver celui qui vous convient.
Que dire des vitamines et des autres remèdes maison?
Vous avez peut-Ăªtre lu que certaines vitamines et d’autres supplĂ©ments, comme la vitamine B6, la vitamine E, le magnĂ©sium, le manganèse et le tryptophane, peuvent aider Ă soulager les symptĂ´mes du SPM. Il n’y a pas eu beaucoup d’études sur ces traitements et ils pourraient Ăªtre plus nuisibles que bĂ©nĂ©fiques. Par exemple, les vitamines B6 et E peuvent causer des effets secondaires si vous en prenez trop. Communiquez avec votre prestataire de soins de santĂ© si vous pensez essayer ces vitamines ou supplĂ©ments.
Par contre, prendre des comprimés de calcium peut réduire les symptômes de rétention d’eau, les crampes et la douleur au dos. Prendre environ 1 000 mg de calcium par jour ne nuira probablement pas, puisque le calcium apporte bien d’autres avantages en contribuant, entre autres, à la santé des os.
Conseils pour contrĂ´ler les signes et symptĂ´mes du SPM
- Mangez des glucides complexes (p. ex. des grains entiers, comme du pain, des pĂ¢tes et des cĂ©rĂ©ales de grains entiers), des fibres et des protĂ©ines. RĂ©duisez votre consommation de sucre et de matières grasses.
- Évitez le sel pendant au moins quelques semaines avant vos menstruations pour réduire le ballonnement et la rétention d’eau.
- Réduisez votre consommation de caféine pour diminuer la tension, l’irritabilité et la douleur aux seins.
- Évitez l’alcool. Boire de l’alcool avant vos règles pourrait augmenter votre sentiment de déprime.
- Essayez de manger jusqu’à 6 petits repas par jour plutôt que 3 gros repas.
- Faites des exercices d’aérobie. Visez 30 minutes, de 4 à  6 fois par semaine.
- Dormez beaucoup – environ 8 heures par nuit.
- Ayez un horaire régulier pour les repas, le coucher et l’activité physique.
- Tentez de prévoir les événements stressants dans la semaine qui suit vos menstruations.
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