Maladie du sinus (dysfonction du nœud sinusal)
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APERÇU
Qu’est-ce que la maladie du sinus?
La maladie du sinus est le nom utilisé pour désigner plusieurs maladies caractérisées par un mauvais fonctionnement du nœud sinusal (aussi nommé nœud sino-auriculaire), lequel s’avère un stimulateur naturel du cœur et qui l’aide à maintenir des battements réguliers. Un courant électrique part de l’une des cavités supérieures (oreillettes) du cœur, passe par le cœur et se rend dans les cavités inférieures (ventricules). Le nœud sinusal peut augmenter votre rythme cardiaque lorsqu’on lui demande de fournir de gros efforts, comme pendant un exercice. Si vous avez la maladie du sinus, votre rythme cardiaque est peut-être trop lent ou trop rapide pour répondre aux besoins de votre corps.
Environ 1 personne sur 600 atteinte de problèmes cardiaques souffre de la maladie du sinus. Cette maladie touche habituellement les personnes âgées de 70 ans ou plus et elle touche autant les femmes que chez les hommes.
SYMPTÔMES
Quels sont les symptômes de la maladie du sinus?
Certaines personnes atteintes de la maladie du sinus se sentent bien ou n’ont qu’une légère impression de ne pas bien aller. D’autres ont des symptômes qui vont et qui viennent. Voici quelques-uns des symptômes possibles en présence de la maladie du sinus :
- Avoir l’impression que l’on va s’évanouir.
- Avoir l’impression que le cœur saute des battements ou qu’il bat trop vite ou trop lentement.
- Se sentir étourdi.
- Ressentir des douleurs à la poitrine.
- Avoir le souffle court.
- Avoir de la difficulté à réfléchir ou à se souvenir de certaines choses.
- Se sentir fatigué.
DIAGNOSTIC ET TESTS
Comment mon fournisseur de soins de santé fera-t-il pour savoir si j’ai la maladie du sinus?
D’autres problèmes médicaux peuvent causer les mêmes symptômes que la maladie du sinus. Il est donc important de trouver la cause de vos symptômes. Votre fournisseur de soins de santé sera peut-être en mesure de vous dire si vous avez la maladie du sinus en vous faisant subir quelques tests.
L’un de ces tests est l’électrocardiographie (ECG). Au cours de ce test, votre professionnel de la santé vous demandera de vous étendre afin de pouvoir surveiller votre cœur. L’électrocardiographe prend une image ou effectue un traçage qui permet de voir les signaux électriques de votre cœur. Votre fournisseur de soins de santé vous demandera peut-être aussi de porter un moniteur spécial, appelé « moniteur Holter », pendant quelques jours afin de faire le suivi des signaux électriques de votre cœur.
TRAITEMENT
Comment traite-t-on la maladie du sinus?
La plupart des gens qui ont la maladie du sinus doivent se faire installer un stimulateur cardiaque (pacemaker). Il s’agit d’un petit dispositif électronique installé sous la peau sur votre poitrine. Il aide à maintenir un rythme cardiaque régulier, surtout si votre cœur bat trop lentement.
Si vous avez un stimulateur cardiaque et que votre cœur bat trop vite, votre fournisseur de soins de santé pourrait vous prescrire un médicament pour le contrôler. De plus, votre fournisseur de soins de santé vous fera peut-être changer certains de vos autres médicaments, car certains médicaments peuvent aggraver la maladie du sinus.
Certaines personnes qui ont la maladie du sinus en même tant que d’autres problèmes médicaux pourraient courir plus de risques d’avoir un accident vasculaire cérébral (AVC). Chez certaines personnes, il est possible que l’on prescrive un médicament pour diluer le sang (anticoagulant), comme la warfarine.
QUESTIONS À POSER À VOTRE FOURNISSEUR DE SOINS DE SANTÉ
- Quelle est la cause probable de mes symptômes?
- Quel est le meilleur traitement dans mon cas?
- Aurai-je besoin d’un stimulateur cardiaque? En quoi cela consiste-t-il?
- Dans quelle mesure ma vie changera-t-elle après avoir reçu un stimulateur?
- Serai-je en mesure de reprendre mon niveau d’activité normal?
- Puis-je faire de l’exercice en toute sécurité? Quel type d’exercice devrais-je faire?
- Est-ce que la maladie du sinus signifie que je risque d’avoir d’autres problèmes de santé?
Sources
Diagnosis and Treatment of Sick Sinus Syndrome, par V. Adan, M.D.; L.A. Crown, M.D. (15/04/03, http://www.aafp.org/afp/20030415/1725.html)
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