Dispositif intra-utérin (stérilet)
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Qu’est-ce qu’un stérilet?
Le stérilet est un dispositif intra-utérin (DIU) qui sert de méthode de contraception. Il empêche la grossesse en endommageant ou en tuant les spermatozoïdes ou en les empêchant de pénétrer dans l’utérus. En forme de T, le stérilet se termine par un fil à sa base. Le but du fil est d’aider votre prestataire de soins de santé à s’assurer que le stérilet est toujours en place. C’est également au moyen de ce fil que votre prestataire de soins peut retirer le dispositif.
Il existe 2 types de stérilets au Canada : les stérilets hormonaux et les stérilets non hormonaux (en cuivre). Les stérilets en cuivre (p. ex. Liberte, Flexi-T, Nova-T) comportent un fil en cuivre enroulé autour de la tige verticale qui modifie les substances chimiques présentes dans le liquide utérin afin de tuer les spermatozoïdes. Vous ne devez pas utiliser ce type de stérilets si vous êtes allergique au cuivre. Les solutions hormonales comprennent Mirena et Kyleena. Ces dispositifs libèrent de la progestine qui épaissit le mucus cervical (glaire) et empêchent l’ovulation.
La voie vers une meilleure santé
Votre prestataire de soins de santé peut mettre en place un stérilet, et ce, à n’importe quel moment du cycle menstruel. Le stérilet en cuivre est efficace dès qu’il est installé. Le stérilet hormonal est efficace dès son installation s’il est inséré dans les 7 jours qui suivent le début de vos règles. S’il est installé à n’importe quel autre moment du cycle menstruel, vous devrez attendre 7 jours avant qu’il commence à être efficace.
L’intervention est rapide et se déroule dans le cabinet de votre prestataire de soins. Votre prestataire de soins place un petit tube en plastique contenant le stérilet dans votre vagin. Vous pourriez ressentir des douleurs ou des crampes pendant l’intervention. L’inconfort peut durer plusieurs heures ou plusieurs jours. Suivez les instructions de votre prestataire de soins de santé concernant les soins nécessaires après la pose du stérilet.
Un stérilet est efficace pendant 3 à 12 ans, selon le type et la marque. Votre prestataire de soins peut le retirer à tout moment.
Contactez immédiatement votre prestataire de soins de santé si vous avez les symptômes ou problèmes suivants :
- Vous sentez le stérilet.
- Le stérilet se détache ou tombe.
- Vous avez de la fièvre ou des frissons.
- Du sang, du liquide ou une odeur anormale proviennent de votre vagin.
Aspects à prendre en considération
Vous ne devez pas utiliser un stérilet si vous êtes enceinte ou si vous souhaitez le devenir. Vous pouvez toutefois vous faire poser un stérilet immédiatement après l’accouchement. Le meilleur moment pour la mise en place du stérilet est après l’accouchement et l’expulsion du placenta.
Les stérilets ne vous protègent pas des maladies ou infections transmissibles sexuellement (MTS ou ITS). Pour réduire le risque de contracter une ITS, utilisez un condom lors des relations sexuelles. Les stérilets peuvent affecter votre cycle menstruel. Au début, vous pouvez ressentir de la douleur ou avoir des crampes ou des taches (légers saignements) entre les menstruations. Cela peut durer de 3 à 6 mois. Les stérilets hormonaux peuvent rendre vos règles irrégulières. Ils peuvent également causer l’absence des règles. Les stérilets en cuivre peuvent aggraver les crampes et les saignements pendant les menstruations.
Voici certains avantages que présentent les stérilets :
- Taux de réussite de la prévention de la grossesse de 99 % en cas d’utilisation correcte
- Durée d’utilisation de 3 à 12 ans, en fonction du type ou de la marque
- Retrait possible à tout moment par votre prestataire de soins de santé
- Moyen de contraception pratique
- Sans danger pour les femmes qui viennent d’accoucher ou qui allaitent
- Présence du stérilet non ressentie pendant les rapports sexuels
- Faible risque d’effets secondaires
Voici des risques rares, mais possibles :
- Blessure de l’utérus lors de la mise en place du stérilet
- Risque accru de maladie inflammatoire pelvienne en cas d’ITS
- Risque de tomber enceinte et de devoir faire retirer le stérilet par votre prestataire de soins de santé (augmentation du risque de fausse couche et de problèmes de santé pour la mère et le bébé en cas de grossesse)
- Risque de grossesse extra-utérine (situation rare, mais dangereuse, de fécondation de l’ovule en dehors de l’utérus)
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