Crise cardiaque —Les médicaments pour traiter une crise cardiaque
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Si vous avez fait une crise cardiaque, votre fournisseur de soins de santé vous a probablement prescrit des médicaments que vous devrez prendre pendant longtemps. Ces médicaments aident à améliorer la circulation sanguine jusqu’au cœur, empêchent la formation de caillots sanguins et diminuent votre risque de souffrir d’autres problèmes cardiaques à l’avenir.
Vous trouverez ci-dessous une courte description des médicaments qui sont habituellement prescrits pour traiter une crise cardiaque ainsi que de l’information sur leurs avantages, risques et effets secondaires. Si vous avez des questions ou des inquiétudes à propos des médicaments que vous prenez, assurez-vous de contacter votre fournisseur de soins de santé pour obtenir plus d’information.
Inhibiteurs de l’ECA
Les inhibiteurs de l’ECA sont un groupe de médicaments qui peuvent être utiles si votre cœur ne pompe pas bien le sang. Ce type de médicament améliore la circulation du sang en ouvrant (dilatant) vos artères et en diminuant votre pression sanguine.
Si vous souffrez du syndrome coronarien aigu (SCA), votre fournisseur de soins de santé pourrait vous prescrire un inhibiteur de l’ECA seul ou en association avec d’autres médicaments, comme un diurétique ou un bêtabloquant.
Effets secondaires. Les inhibiteurs de l’ECA ne provoquent normalement pas d’effet secondaire inquiétant. L’effet secondaire le plus courant est une toux sèche. Les effets secondaires plus rares comprennent des étourdissements, la diminution de l’appétit, la fatigue (sentir qu’on manque d’énergie), des problèmes de reins et une augmentation du taux de potassium dans le sang.
Risques. Comme les inhibiteurs de l’ECA peuvent entraîner des malformations du bébé, les femmes enceintes ne doivent pas prendre ce type de médicament.
Dans des cas rares, les inhibiteurs de l’ECA peuvent entraîner une réaction allergique grave (appelée réaction anaphylactique) qui provoque une enflure dans certaines parties du corps. Cette réaction est plus fréquente chez les personnes d’origine africaine et les fumeurs. Elle peut mettre la vie en danger. Vous devez recevoir de l’aide médicale immédiatement si vous avez de l’enflure après avoir pris un inhibiteur de l’ECA.
Aspirine
Votre fournisseur de soins de santé pourrait vous prescrire une petite dose d’aspirine à prendre tous les jours. L’aspirine aide à prévenir la formation de caillots dans votre sang. Les caillots de sang peuvent bloquer les artères qui transportent le sang et l’oxygène au cœur (appelées artères coronaires). Les blocages dans les artères coronaires augmentent votre risque de faire une crise cardiaque ou un AVC.
Effets secondaires. Les effets secondaires de l’aspirine comprennent des nausées et des brûlements d’estomac. Certaines personnes se sentent nerveuses et ont de la difficulté à s’endormir quand elles prennent de l’aspirine. Contactez votre fournisseur de soins de santé si vos symptômes sont graves.
Risques. L’aspirine peut augmenter votre risque d’avoir des ulcères d’estomac et des saignements gastro-intestinaux (saignement dans l’estomac et les intestins). Les fournisseurs de soins de santé prescrivent habituellement une faible dose d’aspirine (entre 81 mg et 162 mg par jour) aux personnes qui sont atteintes du syndrome coronarien aigu (SCA). La faible dose procure les mêmes avantages qu’une dose plus forte, mais sans le risque de saignements internes.
Communiquez avec votre fournisseur de soins de santé pour connaître les risques et les avantages du traitement à base d’aspirine. Votre fournisseur de soins de santé vous prescrira la dose d’aspirine qui vous convient et vous indiquera exactement comment la prendre.
Bêtabloquants
Les bêtabloquants sont un groupe de médicaments qui diminuent le rythme cardiaque et la pression sanguine. Ils aident aussi à améliorer la circulation du sang jusqu’au cœur, à diminuer la douleur à la poitrine et à éviter d’autres dommages au cœur.
Si vous avez fait une crise cardiaque, votre fournisseur de soins de santé pourrait vous prescrire un bêtabloquant. Il pourrait vous faire prendre un bêtabloquant seul ou en association avec d’autres médicaments, comme un diurétique ou un inhibiteur de l’ECA.
Effets secondaires. Les effets secondaires des bêtabloquants ont tendance à être légers. Les effets secondaires courants comprennent les mains froides, de la fatigue, des étourdissements et de la faiblesse. Les effets secondaires moins courants comprennent un essoufflement, des troubles du sommeil, la dépression et une diminution du désir sexuel.
Risques. Les bêtabloquants ne sont pas recommandés pour les personnes qui font de l’asthme. Ce type de médicament peut déclencher de graves crises d’asthme.
Les diabétiques qui prennent des bêtabloquants peuvent avoir plus de difficulté à reconnaître les signes d’une glycémie basse (comme un rythme cardiaque rapide). Si vous êtes diabétique, votre fournisseur de soins de santé va probablement vous dire de vérifier votre glycémie souvent.
Le fait d’arrêter subitement de prendre des bêtabloquants augmente le risque de problèmes cardiaques. Si vous devez arrêter de prendre un bêtabloquant, il est important de le faire graduellement, en suivant les directives de votre fournisseur de soins de santé.
Médicaments antiplaquettaires
Les médicaments antiplaquettaires sont parfois prescrits avec le traitement à base d’aspirine. Ce type de médicament aide à prévenir la formation de caillots en ne permettant pas à certaines cellules dans le sang (appelées plaquettes) de se regrouper. Cela diminue le risque de blocages dans les artères coronaires qui peuvent entraîner une crise cardiaque et un AVC.
Effets secondaires. Les effets secondaires les plus courants des médicaments antiplaquettaires comprennent des nausées, des brûlements d’estomac, des maux d’estomac, la diarrhée, des démangeaisons et une éruption cutanée. Communiquez avec votre fournisseur de soins de santé si vous avez des effets secondaires en prenant ce médicament.
Risques. Comme les médicaments antiplaquettaires préviennent la coagulation, ils peuvent augmenter le risque de saignement grave chez certaines personnes.
Diurétiques
Les diurétiques aident le corps à se débarrasser de l’excès de sodium (sel) et de liquide. Ce type de médicament diminue votre pression artérielle en réduisant la quantité de liquide qui circule dans vos vaisseaux sanguins.
Les diurétiques sont très souvent prescrits pour traiter l’hypertension artérielle. Ils sont parfois utilisés en association avec les bêtabloquants et les inhibiteurs de l’ECA.
Effets secondaires. Les effets secondaires courants des diurétiques comprennent un besoin plus fréquent d’uriner, une soif plus grande, de la fatigue, des crampes musculaires et une pression artérielle basse. Les effets secondaires moins courants comprennent un taux de sucre dans le sang (glycémie) plus élevé, un taux de cholestérol plus élevé, des règles irrégulières chez les femmes et l’impuissance chez les hommes.
Risques. Les personnes qui prennent des diurétiques peuvent avoir trop de potassium ou pas assez de potassium dans le sang, selon le type de diurétique qu’elles prennent.
Statines
Si vous avez fait une crise cardiaque, votre fournisseur de soins de santé pourrait vous prescrire une statine. Les statines sont un groupe de médicaments qui sont utilisés pour diminuer les taux de « mauvais » cholestérol (aussi appelé LDL ou lipoprotéines de faible densité). Les statines peuvent aussi contribuer à augmenter les taux de « bon » cholestérol (aussi appelé HDL ou lipoprotéines de haute densité).
La plupart des gens qui prennent des statines utilisent ce type de médicament pour le reste de leur vie.
Effets secondaires. Les douleurs musculaires sont l’effet secondaire des statines le plus courant. La douleur peut être légère ou grave. Les effets secondaires les moins courants comprennent des nausées, la diarrhée, des gaz et la constipation. Les personnes qui prennent des statines peuvent aussi avoir une éruption cutanée. Cet effet secondaire est plus courant quand une statine est prise en association avec un autre médicament utilisé pour diminuer les taux de cholestérol (appelé niacine).
Vous courez plus de risques d’avoir des effets secondaires associés aux statines si :
- Vous êtes une femme.
- Vous avez 65 ans ou plus.
- Vous avez une maladie du foie ou des reins.
- Vous souffrez de diabète de type 1 ou de type 2.
- Vous prenez différents types de médicaments.
Certaines personnes peuvent se sentir découragées par les effets secondaires des statines. Cependant, les effets secondaires ne mettent généralement pas la vie en danger. Votre fournisseur de soins de santé peut vous aider à trouver des façons de les gérer. Si vous vous inquiétez des effets secondaires, communiquez avec votre fournisseur de soins de santé pour connaître les risques et les avantages de prendre des statines.
Risques. Chez certaines personnes, les statines peuvent endommager le foie. Il est probable que votre fournisseur de soins de santé vous fasse régulièrement passer des tests pour évaluer le fonctionnement de votre foie.
POUR PLUS D’INFORMATION
Fondation des maladies du cœur et de l’AVC du Canada
Numéro sans frais pour la Nouvelle-Écosse : 1-800-423-4432
Île-du-Prince-Édouard : 902-892-7441
Site Web de la Fondation des maladies du cœur et de l’AVC du Canada
https://www.coeuretavc.ca
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