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Brûlures d’estomac

Si vous avez des symptômes ou si vous avez des questions, composez le 811 pour parler à une infirmière autorisée, 24 heures sur 24.

APERÇU

Que sont les brûlures d’estomac?

Les brûlures d’estomac sont aussi appelées brûlements d’estomac et brûlures gastriques. Les brûlures d’estomac sont une sensation de brûlure dans le bas de la poitrine, accompagnée d’un goût aigre ou amer dans la gorge et la bouche. Elles se produisent souvent après un gros repas ou en position couchée. La sensation peut durer de quelques minutes à quelques heures.

CAUSES ET FACTEURS DE RISQUE

Quelles sont les causes des brûlures d’estomac?

Lorsque vous mangez, la nourriture dans votre bouche descend dans l’œsophage, un tube d’une longueur d’environ 25 cm (10 po) chez la plupart des gens. Pour entrer dans l’estomac, la nourriture doit passer dans une ouverture qui se trouve entre l’œsophage et l’estomac. Cette ouverture agit comme une valve qui permet à la nourriture d’entrer dans l’estomac. Habituellement, cette ouverture se referme dès que la nourriture est passée. Toutefois, si elle ne se referme pas complètement, l’acide provenant de l’estomac peut traverser l’ouverture et se rendre dans l’œsophage. C’est ce qu’on appelle un reflux. L’acide gastrique peut irriter l’œsophage et causer des brûlures d’estomac.

Une hernie hiatale peut aussi causer des brûlures d’estomac. Quand ce problème est présent, une partie de l’estomac remonte dans le thorax en passant par le diaphragme (la paroi musculaire entre l’estomac et le thorax). Cela cause parfois des brûlures d’estomac.

Quels facteurs aggravent les brûlures d’estomac?

Beaucoup de choses peuvent aggraver les brûlures d’estomac. Les brûlures d’estomac sont courantes après avoir trop mangé, lorsqu’on se penche ou lorsqu’on s’allonge. La grossesse, le stress et certains aliments peuvent aussi aggraver les brûlures d’estomac.

Voici des choses qui peuvent aggraver les brûlures d’estomac.

  • Cigarette
  • Café (ordinaire et décaféiné) et d’autres boissons qui contiennent de la caféine
  • Alcool
  • Boissons gazéifiées
  • Agrumes
  • Produits contenant des tomates
  • Chocolat, menthe et menthe poivrée
  • Aliments gras ou épicés (comme la pizza, le chili et le cari)
  • Oignons
  • Position couchée trop vite après avoir mangé
  • Surplus de poids ou obésité
  • Aspirine ou ibuprofène (comme la marque Motrin)
  • Certains médicaments (comme les sédatifs (calmants) et certains médicaments pour l’hypertension artérielle)

TRAITEMENT

Que puis-je faire pour me sentir mieux?

Vous pourriez prévenir les brûlures d’estomac en apportant certains changements à votre mode de vie.

Conseils pour prévenir les brûlures d’estomac

  • Placez des blocs de 15 à 23 cm (6 à 9 po) sous les pattes de votre tête de lit pour la soulever.
  • Essayez de manger au moins 2 à 3 heures avant de vous allonger. Si vous faites des siestes, essayez de les faire dans un fauteuil.
  • Si vous fumez, arrêtez.
  • Perdez du poids si vous avez un excès de poids.
  • Ne mangez pas trop.
  • Prenez des repas riches en protéines et faibles en gras.
  • Évitez les ceintures et vêtements serrés.
  • Évitez les aliments et autres choses qui vous donnent des brûlures d’estomac.

Que faire si mes symptômes s’aggravent?

Si les changements apportés à votre mode de vie et la prise d’antiacides ne soulagent pas vos symptômes, communiquez avec votre professionnel de la santé. Il pourrait vous prescrire des médicaments d’ordonnance ou vous faire passer certains tests. Ces tests peuvent inclure des radiographies pour vérifier s’il y a des ulcères, une analyse du pH pour vérifier s’il y a de l’acide dans l’œsophage ou une endoscopie pour déterminer s’il y a d’autres problèmes. Pendant une endoscopie, votre professionnel de la santé examine l’intérieur de votre estomac au moyen d’un long tube mince inséré dans l’œsophage. Votre professionnel de la santé pourrait aussi faire vérifier si vous avez la H. pylori, une bactérie qui peut causer des ulcères.

Que dire des médicaments utilisés pour traiter les brûlures d’estomac?

Plusieurs types de médicaments peuvent être utilisés pour traiter les brûlures d’estomac. Les antiacides neutralisent l’acide produit par votre estomac. Pour la plupart des gens, les antiacides vendus sans ordonnance (en vente libre) offrent un soulagement rapide, à court terme. Toutefois, si vous utilisez trop d’antiacides, ils peuvent causer la diarrhée ou la constipation. Recherchez les antiacides qui contiennent les deux ingrédients suivants : l’hydroxyde de magnésium et l’hydroxyde d’aluminium. Comme un cause la constipation et l’autre la diarrhée, les effets de chacun sont amortis par l’autre. Suivez les instructions sur l’emballage. Les antagonistes des récepteurs H2 (comme les marques Pepcid, Tagamet, Zantac) réduisent la quantité d’acide produit par l’estomac. Plusieurs sont vendus sans ordonnance. D’autres médicaments, comme l’oméprazole (nom de marque Losec) et le lansoprazole (nom de marque Prevacid), réduisent aussi la quantité d’acide gastrique. La métoclopramide (nom de marque Maxeran) réduit les reflux acides. Pour savoir quel médicament vous convient le mieux, communiquez avec votre professionnel de la santé.

COMPLICATIONS

Les brûlures d’estomac peuvent-elles être graves?

Si vos brûlures d’estomac ne sont qu’occasionnelles, ce n’est probablement pas grave. Par contre, si vous avez fréquemment des brûlures d’estomac, elles peuvent entraîner une œsophagite (inflammation de la paroi de l’œsophage). Si l’œsophagite s’aggrave, votre œsophage pourrait devenir plus étroit et vous pourriez avoir des saignements et de la difficulté à avaler. Si vos brûlures d’estomac sont plus qu’occasionnelles, elles pourraient être un symptôme d’un trouble de reflux acide, le reflux gastro-œsophagien (RGO), d’une inflammation de la muqueuse de l’estomac (la gastrite), d’une hernie hiatale ou d’un ulcère gastro-duodénal.

Y a-t-il un lien entre les brûlures d’estomac et les crises cardiaques?

Non. Toutefois, une douleur dans la poitrine peut parfois être prise à tort pour des brûlures d’estomac alors qu’il s’agit plutôt d’un signe de maladie du cœur. Si vous avez n’importe quel des symptômes suivants, communiquez avec votre professionnel de la santé.

  • Vous avez de la difficulté à avaler ou de la douleur en avalant.
  • Vous vomissez du sang.
  • Vos selles sont tâchées de sang ou noires.
  • Vous êtes à bout de souffle.
  • Vous avez des étourdissements ou une sensation de vertige.
  • Vous avez de la douleur dans le cou et les épaules.
  • Vous transpirez abondamment et vous avez une douleur dans la poitrine.
  • Vous avez souvent des brûlures d’estomac (2 fois par semaine ou plus).

QUESTIONS À POSER À VOTRE FOURNISSEUR DE SOINS DE SANTÉ

  • Quels sont les médicaments en vente libre pour traiter les brûlures d’estomac? Lesquels recommandez-vous?
  • Qu’est-ce qui cause mes brûlures d’estomac et que puis-je faire?
  • Puis-je apporter des changements à mon mode de vie pour prévenir les brûlures d’estomac?
  • Les brûlures d’estomac sont-elles un signe d’un autre problème de santé?
  • Mes aliments préférés causent des brûlures d’estomac. Puis-je faire autre chose que les éviter complètement pour prévenir les brûlures d’estomac?

Document rédigé par le personnel de rédaction de familydoctor.org.

Révision ou modification : 01-03-2014

Création : 01-11-1996

Le présent document fournit un aperçu général du sujet et son contenu pourrait ne pas s’appliquer à tous. Pour savoir si ce document vous concerne et pour obtenir plus d’information sur ce sujet, veuillez communiquer avec votre fournisseur de soins de santé.

Tous droits réservés ©, American Academy of Family Physicians

Il est permis d’imprimer et de photocopier ce document à des fins éducatives sans but lucratif.

Toute autre utilisation doit faire l’objet d’une autorisation écrite, y compris un usage sur support électronique.

Télésoins, Nouvelle-Écosse, revu par le Groupe de travail sur les services cliniques, avril 2019

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