Ablation de la vésicule biliaire : méthode laparoscopique
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Comment procède-t-on à l’ablation de la vésicule biliaire?
L’ablation chirurgicale de la vésicule biliaire s’appelle cholécystectomie (prononcer « kᴐ-lé-sis-tek-tᴐ-mi »). Pendant la chirurgie conventionnelle, une incision (coupure) d’une longueur de 5 à 8 pouces (13 à 20 centimètres) pratiquée dans l’abdomen permet d’enlever la vésicule biliaire. La coupure est effectuée juste sous les côtes du côté droit et se prolonge jusque sous la taille. C’est ce qu’on appelle une cholécystectomie ouverte.
Il existe une nouvelle façon d’enlever la vésicule biliaire qu’on appelle cholécystectomie laparoscopique. Pendant cette intervention chirurgicale, un laparoscope (petite sonde mince munie d’une caméra destinée à être introduite dans la cavité abdominale en vue d’un examen direct) est utilisé pour enlever la vésicule biliaire. Plusieurs petites incisions sont pratiquées plutôt qu’une longue incision.
Comment utilise-t-on le laparoscope pour enlever la vésicule biliaire?
Le laparoscope est introduit dans la cavité abdominale par une minuscule coupure pratiquée juste sous le nombril. Votre fournisseur de soins de santé pourra alors visualiser votre vésicule biliaire sur un écran de télévision et pratiquer l’intervention chirurgicale à l’aide d’outils introduits dans 3 autres petites coupures faites dans la partie supérieure droite de votre abdomen. Il pourra ensuite procéder à l’ablation de votre vésicule biliaire par une de ces incisions.
Quels sont les avantages de ce type de chirurgie?
La cholécystectomie laparoscopique pourrait vous permettre de retourner plus vite au travail, d’éprouver moins de douleur après l’opération, puis de sortir de l’hôpital et de récupérer vos forces plus rapidement. À la différence de la chirurgie classique pour procéder à l’ablation de la vésicule biliaire, la chirurgie laparoscopique peut être effectuée sans qu’il soit nécessaire de couper les muscles de la paroi abdominale. L’incision pratiquée est aussi beaucoup plus petite et les cicatrices beaucoup moins visibles que les cicatrices qui sont laissées après la cholécystectomie classique.
Qui ne devrait pas subir ce type de chirurgie?
Si vous avez déjà subi une intervention chirurgicale dans la région de la vésicule biliaire, si vous avez tendance à saigner beaucoup ou si vous avez un problème qui empêcherait votre fournisseur de soins de santé de voir clairement votre vésicule biliaire, une chirurgie ouverte pourrait être mieux indiquée dans votre cas. Votre fournisseur de soins de santé décidera quel type de chirurgie est susceptible de mieux vous convenir.
Quelles sont les complications possibles?
Les complications sont rares, mais elles peuvent comprendre des saignements, une infection et une blessure au canal (tube) qui transporte la bile de la vésicule biliaire à l’estomac. De plus, pendant la cholécystectomie laparoscopique, les intestins ou les principaux vaisseaux sanguins peuvent être endommagés lorsque les instruments sont introduits dans l’abdomen. Encore une fois, ces complications sont rares.
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