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Maladie des petits vaisseaux

Si vous avez des symptômes ou si vous avez des questions, composez le 811 pour parler à un infirmier autorisé ou à une infirmière autorisée, 24 heures sur 24.

APERÇU

Qu’est-ce que la maladie des petits vaisseaux?

La maladie des petits vaisseaux est un problème de santé qui touche les petites artères du cœur. Elle survient lorsque ces artères sont endommagées et ne se dilatent pas correctement. Elle est également appelée microangiopathie ou maladie microvasculaire coronaire. Vos petits vaisseaux se dilatent et se contractent pour irriguer votre cœur. Ils envoient davantage de sang lorsque vous faites de l’exercice ou fournissez un effort physique. Ils envoient moins de sang lorsque vous êtes au repos. La maladie des petits vaisseaux rend la circulation sanguine plus difficile.

SYMPTÔMES

Quels sont les symptômes de la maladie des petits vaisseaux?

Le symptôme le plus fréquent de la maladie des petits vaisseaux est l’angine. L’angine est ressentie comme une douleur ou une pression dans la poitrine. La douleur causée par l’angine peut provoquer de la sueur ou de la difficulté à respirer. Vous pourriez ressentir de la douleur au bras, au cou, à la mâchoire ou à l’épaule. Les symptômes sont semblables à ceux d’une crise cardiaque.

Voici d’autres symptômes de la maladie des petits vaisseaux :

  • Essoufflement
  • Étourdissements ou vertiges
  • Fatigue
  • Évanouissement

La plupart des personnes atteintes de la maladie des petits vaisseaux remarquent des symptômes dans leur vie quotidienne. Vous pourriez également les ressentir lorsque vous faites de l’activité physique ou lorsque vous ressentez du stress. Si elle n’est pas traitée, la maladie des petits vaisseaux peut amener votre cœur à travailler plus fort pour pomper le sang. Cela peut présenter un risque accru de crise cardiaque ou d’insuffisance cardiaque.

Les femmes présentent un risque plus élevé d’avoir la maladie des petits vaisseaux. Voici d’autres facteurs de risque :

  • Faible taux d’œstrogènes
  • Obésité
  • Hypertension artérielle
  • Taux de cholestérol élevés
  • Manque d’activité physique
  • Diabète
  • Tabagisme
  • Antécédents familiaux de maladie du cœur

CAUSES

Qu’est-ce qui cause la maladie des petits vaisseaux?

Un rétrécissement des artères cardiaques entraîne une maladie des petits vaisseaux. En voici des causes possibles :

  • Spasmes dans vos artères
  • Lésions des parois artérielles
  • Artères malades

La maladie des petits vaisseaux diffère de la coronaropathie, qui touche les grosses artères du cœur. Ces grosses artères alimentent votre cœur en sang oxygéné. La coronaropathie est causée par l’accumulation d’une substance graisseuse (plaque) dans vos gros vaisseaux sanguins. Si votre cœur manque de sang et d’oxygène vous pouvez avoir une crise cardiaque.

DIAGNOSTIC ET TESTS

Comment diagnostique-t-on la maladie des petits vaisseaux?

Si vous avez des symptômes de la maladie des petits vaisseaux, communiquez avec votre prestataire de soins de santé. La maladie des petits vaisseaux est difficile à diagnostiquer. En effet, les vaisseaux sont extrêmement petits. Votre prestataire de soins de santé pourra vous faire passer des examens afin d’évaluer vos symptômes. Il ou elle s’assurera que l’obstruction ne se trouve pas dans vos grosses artères coronaires.

 Si vous ressentez une douleur thoracique intense qui irradie vers la mâchoire ou le bras gauche, demandez immédiatement de l’aide.

PRÉVENTION

Peut-on prévenir ou éviter la maladie des petits vaisseaux?

Le meilleur moyen de prévenir la maladie des petits vaisseaux consiste à réduire les facteurs de risque.

  • Perdez du poids si vous avez un excès de poids.
  • Ne fumez pas, car la nicotine augmente la pression sanguine en provoquant la libération d’adrénaline par votre corps, ce qui fait contracter vos vaisseaux sanguins et accélérer votre rythme cardiaque. Si vous fumez, demandez à votre prestataire de soins de santé de vous aider à établir un plan pour arrêter.
  • Gérez votre tension artérielle. Si vous faites de l’hypertension artérielle, votre prestataire de soins de santé peut vous suggérer des façons de l’abaisser. Si vous prenez un médicament pour l’hypertension, assurez-vous de le prendre exactement comme votre prestataire de soins de santé vous l’a expliqué.
  • Améliorez vos taux de cholestérol. Un régime alimentaire sain et de l’activité physique peuvent équilibrer vos taux de cholestérol. Ils permettent d’abaisser le « mauvais » cholestérol (LDL) et d’augmenter votre « bon » taux de cholestérol (HDL). Le cholestérol LDL bloque vos vaisseaux sanguins et augmente votre risque de maladie du cœur. Des médicaments peuvent également vous aider.
  • Faites de l’activité physique. L’activité physique régulière peut renforcer votre cœur et réduire vos risques de maladie du cœur. Avant de commencer, discutez avec votre prestataire de soins de santé pour savoir quels types d’activité physique sont bons pour vous. Essayez de faire au moins 4 à 6 séances d’activité physique par semaine, d’une durée minimale de 30 minutes chacune.
  • Ayez une saine alimentation. Ajoutez à votre alimentation des aliments faibles en cholestérol et en gras saturés. Les aliments faibles en matières grasses et qui augmentent votre taux de cholestérol HDL contribuent à réduire le risque de maladie du cœur.
  • Gérez votre diabète. Travaillez avec votre prestataire de soins de santé pour bien gérer votre glycémie.

TRAITEMENT

Traitement de la maladie des petits vaisseaux

Les médicaments peuvent aider à contrôler le rétrécissement de vos petits vaisseaux sanguins. Ils peuvent également aider à soulager vos symptômes, comme la douleur et l’hypertension artérielle. Une intervention chirurgicale n’est pas envisageable, car les vaisseaux sont trop petits.

Vivre avec la maladie des petits vaisseaux

Votre prestataire de soins de santé vous prescrira des examens réguliers afin de surveiller votre état de santé. La fréquence de ces examens dépendra de la gravité de votre maladie. Informez votre prestataire de soins de santé si vous présentez de nouveaux symptômes. Dites-lui également si vous avez déjà souffert d’anémie. L’anémie est un problème de santé caractérisé par un faible taux de globules rouges. Elle peut augmenter le risque de crise cardiaque.

POUR PLUS D’INFORMATION

Site Web de la Fondation des maladies du cœur et de l’AVC

https://www.coeuretavc.ca/

Le présent document fournit un aperçu général du sujet et son contenu pourrait ne pas s’appliquer à toutes les situations. Pour savoir si ce document vous concerne et pour obtenir plus d’information sur ce sujet, veuillez communiquer avec votre prestataire de soins de santé.

Document rédigé par le personnel de rédaction de familydoctor.org.

Tous droits réservés ©, American Academy of Family Physicians

Télésoins, Nouvelle-Écosse, revu par le Groupe de travail sur les services cliniques, octobre 2025

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